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體格檢查：直腸指檢對攝護腺發炎的診斷非常重要，且有助於鑒別會陰、直腸、神經病變或攝護腺其他疾病。

Ⅰ型：體檢時可發現恥骨上壓痛、不適感，有尿瀦留者可觸及恥骨上膨隆的膀胱。直腸指檢可發現攝護腺腫大、觸痛、局部溫度升高和外形不規則等。禁忌進行攝護腺按摩。

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Ⅱ型和Ⅲ型：直腸指檢可了解攝護腺大小、質地、有無結節、有無壓痛及其范圍與程度，盆底肌肉的緊張度、盆壁有無壓痛，按摩攝護腺獲得攝護腺液。

Ⅲ型攝護腺發炎缺乏客觀的、特異性的診斷依據，臨床診斷時應與可能導致骨盆區域疼痛和排尿異常的疾病進行鑒別診斷，以排尿異常為主的患者應明確有無膀胱出口梗阻和膀胱功能異常。

需要鑒別的疾病包括：良性攝護腺肥大症、睪丸附睪和精索疾病、膀胱過度活動症、神經源性膀胱、間質性膀胱炎、腺性膀胱炎、性傳播疾病、膀胱腫瘤、攝護腺癌、肛門直腸疾病、腰椎疾病、中樞和外周神經病變等。

Ⅲ型攝護腺發炎患者經治療後症狀無緩解，應根據具體情況，選擇進一步的檢查，除外上述疾病。

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